多職種連携と栄養支援ツールで褥瘡を5ヶ月で治癒

訪問看護と栄養ケアの多職種間で食・栄養情報が共有できず、具体的な食支援方法や栄養データの経時的追跡ができていなかった。看護師と栄養士の視点の違いが統合されておらず、褥瘡ケアの効果が出にくい状況があった。

栄養支援ツール「ぽけにゅー」を導入し、訪問看護ステーションと認定栄養ケア・ステーション間で食事摂取、栄養スクリーニング、アセスメント、食に関する利用者の価値観を共有。多職種が同じプラットフォーム上で栄養情報を記録・確認し、連携を強化した。

多職種が共通認識を持って看護実践を実施できるようになった。栄養データが見える化されることで、食支援に対する意識づけや教育効果が高まった。患者の生活全体が明確に見えるようになり、看護計画への反映が進んだ。